האם פלצבו הוא הונאה?

Anonim

פטר סקראבנק וג'יימס מקורמיק, פרופסורים לבריאות הציבור באוניברסיטת דבלין, הוטלו על הוראת חשיבה ביקורתית לסטודנטים לרפואה. תוכן הקורסים שלהם נכלל במספר ספרים, חלקם מרתקים לעיתים לקרוא. כמו התמצית הבאה שמדברת על הפלצבו ומראה שהמחלוקות הנוכחיות לגבי השימוש בהן הן רק חידוש, בצורה אחרת, של דיון ישן שכבר היה.

"המונח פלצבו, שנלקח במובן הרפואי, הופיע במאה ה -19, אך עיקרוןו מתוארך בימי הביניים. במאמר מערכת בעיתונות הרפואית משנת 1890 ציין העורך את המקרה של אשה שהתמודדה עם תיגר שכר טרחה של מתרגלו: האחרון הציג בפניו עקיצת מורפיום שהיא למעשה הזרקת מים בלבד. בית המשפט קבע לטובת המטופל נגד הרופא. הערות המו"ל הן : "אנו מצרים על כך, אך נראה כי החוק אינו חיובי לפלסבו: אם אינו אוהב תרופות דיסקרטיות אך מועילות, צלצל המוות של פלסבו. אבל מה הם עשו! חשבו על פיליס פאניס (כדור לחם קטן שהתגלגל בין האצבעות וכוסה בסוכר), רך, נייטרלי לחלוטין ועם זאת מנחם, שלעולם לא ישחרר את ההיסטריה של נשים מדוכאות, שלעולם לא ישפיעו שוב על פסיכולוגיה. מדהים ומהיר מאשר המקבילים הרעילים יותר. בואו נחשוב גם על חברנו הוותיק אק. Menth. פיפ. (במילים אחרות נענע במים). ניתן להכחיש כי התועלת שעשתה הפלסבו תשרוד אותם. "

והכותבים מוסיפים, ברוח הביקורתית (ואפילו הקאוסטית) שהפכו את שמו הטוב: "אמונתו של הרופא באפקטיביות הטיפול בו ובביטחון המטופל בו פועלים באופן סינרגיסטי התרופה אז מבטיחה כמעט בוודאות שיפור ולעיתים תרופה, כאשר דנים באפקט הפלצבו בדרך כלל מפלילים את אמינות המחלות ואחד מתעלם מהדרך בה הרופאים משלים את עצמם אפלט ציין אפוא במרירות כי תדירות השימוש בפלסבו הייתה ביחס הפוך לאינטליגנציה המשולבת של הרופא והמטופל שלו. "