Anonim

סיגמואידיטיס: הגדרה

סיגמואידיטיס נקרא גם sigmoid diverticulitis או diverticulosis. זוהי חריגה של המעי הגס הנתקל בתדירות גבוהה, מספר המקרים עולה עם ההזדקנות. לפחות 1 מכל 3 אנשים מעל גיל 60 חולים בסירקולציה. דיברטיקולוזיס של סיגמואיד מוגדר על ידי נוכחות של כמה hernias ברמת דופן המעי. בחינת קיר זה חושפת חללים קטנים, סוגים של כיסים הנקראים דיברטיקולה. הצואה המתפתחת מקננת באזור החוליות. הם עומדים שם במשך כמה ימים ואז מתייבשים בסופו של דבר. לאחר מכן הם יוצרים צואה מאובנת הנקראת coprolith או חשבון סטרקולורלי.

קרא גם: כאב בטן: האם מדובר במפרשת?

סיגמואידיטיס: סיבוכים

כאשר זה מחמיר, דיברטיקולוזיס המעי הגס יכול להוביל לזיהום בטן. לעיתים רחוקות יותר, המטופל עלול לסבול מיצרת של המעי הגס האחראית לטווח ארוך יותר או פחות של סתימת המעי הגס. הסיבוכים האחרים יכולים להיות דימום כתוצאה מכך, דלקת בצפק כתוצאה מקרע של דיבריקולום או אפילו פיסטולה. הסיבוכים של sigmoid diverticulitis הם כמעט תמיד ממקור זיהומי, בגלל קיפאון צואה במעי.

סיגמואידיטיס ודיברטיקולוזיס: תסמינים

ב 7 מתוך 10 מקרים, sigmoiditis הוא סימפטומטי, כלומר זה לא גורם לתסמינים כלשהם. במקרים האחרים, חולים מתלוננים על אי נוחות יומית, או אפילו פחות או יותר כאבי בטן משמעותיים, ומסתכנים בסיבוך. התסמינים העיקריים של סיגמואידיטיס חריפה הם כאבי בטן מקומיים בפוסה של איליאק שמאל, מה שמרמז על תוספתן שמאלי גם אם המונח אינו מתאים. כאבים בולטים פחות או יותר מלווים בדרך כלל בחום, עצירות או שלשול לעיתים רחוקות יותר. בדיקת הדם מראה עלייה במספר הלוקוציטים (תאי דם לבנים), המכונה לויקוציטוזיס. תסמונת דלקתית מתגלה גם על ידי בדיקת דם. באשר לסריקת ה- CT, זה מאשר את הסיבוך הזיהומי של הסיגמואיטיטיס. חלק מהמטופלים הסובלים מדיברטיקולוזיס חווים רק את הסימפטומים של קולופתיה תפקודית, כלומר הפרעת מעבר מותקנת המלווה בכאבי בטן.

סיגמואידיטיס ודיברטיקולוזיס: טיפול

סיגמואידיטיס הוא תוצאה של אנומליה. ניהולו מסייע בעיקר במניעת סיבוכים הקשורים לדיברטיקולה. הטיפול תלוי בחומרת הסיבוכים ובמצב בריאותו של המטופל. התערבות באמצעות לפרוסקופיה יכולה לטפל במספר מקרים. עם זאת, הישנות אפשרית, בעיקר בקרב חולים מתחת לגיל 50 וכאשר הנגעים כתוצאה מפצעי רחם קשים.