השתלת לב והשתלת לב

Anonim

ד"ר פיליפ פרסלס: פרופסור קברול, אתה חוגג 40 שנה להשתלת לב ראשונה. מה הזיכרון החזק ביותר ב27- באפריל 1968. Pr. כריסטיאן קברול: כשהלב החדש התחיל לפעום. אתה יודע, אנחנו מתאמנים כמה שנים בכלבים וההליך הניתוחי היה מבוסס היטב. אבל כשהשתלנו את הלב הזה במצב טוב לחזה של המטופל שלנו, התרשמנו מאוד. PHP: היית מבוסס. אז זה היה הישג מוכן מאוד CC: זה קצת כמו כיבוש חלל והצעד הראשון על הירח. הקוסמונאוטים הראשונים היו בעלי חיים. ברצוני לחלוק כבוד לפרל נורמן שומוויי שהיה בסטנפורד (ארה"ב) הראשון שביצע השתלת לב על כלב בשנת 1960. הייתי חברו ותלמידו עם Pr כריס ברנרד. הטכניקות האלה הן רכשתי והשתפרתי בהדרגה מצידי. המעבר לבני אדם העלה בעיות רבות, הן אתיות והן מדעיות. האם אנשים עמדו לקבל את המושג החדש של מוות מוחי שאיפשר לקחת לב פועם עדיין מאדם שמוחו נהרס באופן בלתי הפיך? זה היה כריס ברנארד שהעז לראשונה להשיק את עצמו ב- 3 בדצמבר 1967 והקבלה בעולם התלהבה. ואז הכל עבר מהר מאוד.

PhP: זו הייתה ההתחלה של תקווה חדשה ל- CC: כן לקהל הרחב, אבל עבורנו, הרופאים, זה היה מעבר ארוך של המדבר. המטופל הראשון שלי חי רק 3 ימים. באותה תקופה, בשנים 68-69, אף מטופל לא עבר את ציון 18 החודשים. למרבה המזל היה לנו עמנואל ויטריה, הצרפתי הזה ששרד 19 שנים. במהלך 12 השנים הללו למדנו לפתור בזה אחר זה את כל הבעיות הנובעות מניתוח מסוג זה. אך בסופו של יום עדיין נתקלנו בבעיה מספר 1 באותה העת, כלומר דחיית ההשתלה על ידי מערכת החיסון של הנמען.

PhP: מתי ניתן לומר שהשתלת הלב באמת הושלמה? CC: בשנת 1980, אז גילו מעבדות סנדוז את סיקלוספורין. תרופה זו נגד הדחייה אפשרה לעלות על 80% מההישרדות בשנה! השתלת לב עלולה להתפתח בקנה מידה גדול יותר ולשרת יותר חולים. אבל זה הוביל לבעיה חדשה: זה של היעדר שתל והובלתו PPh: הובלתו? CC: כן, זה מצב חירום. כשאתה לוקח כליה, יש לך 24 עד 48 שעות להשתיל אותה . בלב, המועד האחרון נמשך 5 שעות באותה תקופה לא היינו מצליחים בלי ההתחייבות של חיל האוויר שהבטיח במשך שנים רבות משלוחי חירום אלה. למה אתה חוגג 40 שנה להשתלת לב ראשונה עם חיל האוויר? CC: בהחלט. כפי שניתן לראות, השתלת לב היא סיפור קולקטיבי יוצא דופן וטייסי חיל האוויר שמרו על מקומם. חשוב להבין: כל ההרפתקאות האנושיות הגדולות הן פרי המחויבות של גברים איכותיים העומדים מאחורי אותה מטרה. זו הסיבה שהצלחנו. פ.פ: זו גם הסיבה שאתה מכהן בראש העמותה ADICARE (www.adicare.org)? CC: בהחלט מכיוון שאנחנו חייבים להמשיך לממן מחקר, בפרט ב דרך מכון הלב של פריז. עלינו לשפר ללא הרף בשירות המטופלים שלנו.