נוגד דיכאון: משך המינון - דיכאון ונוגד דיכאון

Anonim

תרופות נגד דיכאון: אינדיקציות

לפני שבוחנים את הפרוטוקול להפסקת הטיפול בתרופות נוגדות דיכאון, עולה השאלה לגבי אינדיקציה ומשכו.

פרק דיכאוני מוגדר על ידי לפחות חמישה תסמינים: מצב רוח דיכאוני ואובדן הנאה או עניין, ו -4 תסמינים מבין הבאים: הפרעות שינה, שינוי במשקל, האטה פסיכומוטורית, עייפות, פיחות או אשמה, הפרעות ריכוז. רעיונות חולניים. על פי הסיווג הבינלאומי, תסמינים אלו נמשכים שבועיים לפחות ברציפות.

לטיפול נגד דיכאון שלושה שלבים

הטיפול בתרופות נוגדות דיכאון מורכב משלושה שלבים: טיפול מרפא באפיזודה הדיכאונית, גיבוש והפסקת הטיפול או טיפול ארוך טווח.

  • הטיפול המרפא נמשך בממוצע 4 עד 6 שבועות.
  • הגיבוש נמשך אז 4 עד 6 חודשים לאחר ריפוי הפרק ובאותו מינון. צעד חיוני זה נועד למנוע הישנות. במהלך מרווח זה הסיכון הוא 40 עד 60%!
  • אם מדובר בפרק מבודד ראשון, הפסקת הטיפול נחשבת לאחר תקופה של 4 חודשים לאחר ההחלמה. אך הטיפול מופסק בהדרגה רבה על ידי הפחתת המינון. כאן, משך הטיפול הכולל נמשך אפוא בין 6 חודשים לשנה.
  • במקרה של פרקים דיכאוניים חוזרים ונשנים, נחשב בטיפול ארוך טווח על מנת להפחית את הסיכון להישנות. משך הזמן הוא מינימום שנתיים, אפילו לכל החיים במקרים מסוימים. אבל זה בממוצע חמש שנים. המינון זהה לזה שמשמש במהלך הטיפול המרפא. למעשה, הפחתת המינון עשויה לעודד הישנות. נראה שבחלק מהמטופלים הישנות עלולות להיפסק באופן ספונטני לאחר מספר שנים של פרקים דיכאוניים. הדרך היחידה להבטיח זאת היא להפחית בהדרגה את המינון תוך התבוננות מקרוב אחר הופעת סימנים של הישנות. לשם כך יש ליידע בזהירות את המטופל ואת פמלייתו. פסיכותרפיה בדרך כלל משפרת את היעילות של תרופות נגד דיכאון.